Kela-korvaukset

Kela korvaa lääkkeitä, perusvoiteita ja kliinisiä ravintovalmisteita, jotka lääkäri on määrännyt sairauden hoitoon. Korvaus voidaan maksaa valmisteesta, jonka STM:n alainen Lääkkeiden hintalautakunta on hyväksynyt korvattavaksi. Kela korvaa vain tarpeellisia lääkekustannuksia. Korvauksen saaminen edellyttää, että käytät lääkettä annostusohjeen mukaisesti ja ostat sitä enintään 3 kuukaudeksi kerrallaan, mahdollisimman edullisina pakkauskokoina. Yleensä saat korvauksen jo apteekissa, kun näytät Kela-korttia. 

Jos henkilökohtaiset menosi korvattavista lääkkeistä kalenterivuoden aikana ylittävät vuotuisen omavastuuosuuden eli lääkekaton ( 610,37 euroa vuonna 2016), saat loppuvuoden lääkekustannukset korvattuna kokonaan (omavastuuosuus 2,50 euroa on lääkekohtaisesti maksettava). 

Eduskunta on 15.12.2015 hyväksynyt lääkekorvausmuutokset vuoden 2016 alusta lukien seuraavasti: 

  • kaikille 18-vuotta täyttäneille tulee kalenterivuosittain uusi alkuomavastuu 50,00 euroa, sen jälkeen saa Kela-korvauksia
  • alkuomavastuu kerryttää vuosiomavastuuta eli lääkekattoa
  • peruskorvaus nousee 35 -> 40%:iin
  • alempi erityiskorvausprosentti 65 % pysyy ennallaan
  • ylempi erityiskorvausprosentti 100 % pysyy ennallaan, mutta reseptikohtainen omavastuu nousee 3,00 -> 4,50 euroon
  • vuosiomavastuun ylityttyä lisäkorvaus nousee lääkekohtaisesti 1,50 -> 2,50 euroon
  • vuosiomavastuu laskee 612,62 -> 610,37 euroon

Korvausprosentit

1.1.2016 alkaen

  • peruskorvaus on 40% lääkkeen viitehinnasta tai myyntihinnasta 
  • alempi erityiskorvaus on 65% lääkkeen viitehinnasta tai myyntihinnasta 
  • ylempi erityiskorvaus on 100% lääkkeen viitehinnasta tai myyntihinnasta
  • omavastuu ylimmässä erityiskorvausluokassa on 4,50 euroa lääkettä kohden

Lisätietoa kela.fi